Göz Hastalıkları Aydınlatılmış Onam Rehberi ve Form Taslağı
Sağlık Hukuku / Aydınlatılmış Onam Merkezi / Göz Hastalıkları
Göz Hastalıkları için açıklamalı hazırlama rehberi. Bu sayfa, hekimin hasta ve işlem özelinde onam metni oluşturmasına yardımcı olur. Aşağıdaki Word taslağı bilgisayarda düzenlenebilir; köşeli parantezli alanlar hastaya ve işleme özgü açıklamalarla değiştirilir.
Değiştirmeden imzaya sunmayın. Bu kaynak, hazır matbu bir hasta onamı veya eksiksiz tıbbi risk listesi değildir. İşlemi uygulayacak hekim; güncel klinik bilgi, kurum protokolü ve hastanın koşullarına göre tamamlamalıdır. İmza, sözlü aydınlatmanın yerine geçmez.
Bu branşta neler kişiselleştirilir?
Göz ve taraf, görme beklentisi, kullanılan yöntem veya mercek, alternatifler ve takip planı yazılır. Retina ve göz tansiyonu işlemleri ayrı uyarlanır.
İşleme göre ayrı hazırlanacak örnekler
- Katarakt cerrahisi: Bu işlem için taslağın ayrı bir kopyasını açın; tanı, yöntem, alternatif, risk ve takip alanlarını yalnızca seçilen uygulamaya göre doldurun.
- Refraktif lazer: Bu işlem için taslağın ayrı bir kopyasını açın; tanı, yöntem, alternatif, risk ve takip alanlarını yalnızca seçilen uygulamaya göre doldurun.
- Göz içi enjeksiyon: Bu işlem için taslağın ayrı bir kopyasını açın; tanı, yöntem, alternatif, risk ve takip alanlarını yalnızca seçilen uygulamaya göre doldurun.
Bu örnekler branşın bütün işlemlerini kapsamaz. Listede olmayan bir uygulama için de somut işlem adı ve işleme özgü açıklamalarla ayrı metin hazırlanmalıdır.
Sık karşılaşılan eksiklik
Katarakt için hazırlanmış metin lazer veya enjeksiyon işlemine aynen uygulanmaz; gözlüksüzlük ya da kesin görme artışı garanti edilmez.
Word form taslağını indirin
Göz Hastalıkları — düzenlenebilir Word taslağı
Dosyada hasta ve işlem bilgileri, bireysel riskler, alternatifler, işlem yapılmamasının sonuçları, tercüman ve temsilci kayıtları, hastanın kararı ve imza alanları için açıklamalı yerler bulunur. Hazırlık notlarını çıkarın; boş alan veya işaretlenmemiş karar bırakmadan gerçek görüşme ile uyumlu metni oluşturun. Karar hastanın yerine önceden seçilmemelidir.
Görüşme ve kayıt nasıl tamamlanır?
- Hastaya anlayacağı dilde açıklama yapın; sorularını ve verdiğiniz yanıtları kaydedin. Acil durumlar dışında düşünmesi için makul süre tanıyın.
- Gerekliyse temsil yetkisini doğrulayın; çocuğun veya kısıtlının anlayabildiği ölçüde katılımını sağlayın. Özel mevzuata tabi işlemleri ayrıca kontrol edin.
- Yazılı rıza formunu ilgili imzalarla iki nüsha düzenleyin; birini hastaya veya temsilcisine verin. Ret, geri alma ve işlem değişikliğini ayrıca değerlendirin.
Tıbbi onam; KVKK aydınlatması, sağlık verisi işleme şartları veya fotoğrafın tanıtımda paylaşılması için gerekli değerlendirmelerin yerine geçmez. Doldurulmuş hasta formlarını bu sitenin iletişim alanlarına yüklemeyin.
Hukuki dayanaklar ve ortak kullanım kuralları · Diğer branşların taslakları · Hekimler için KVKK kontrol listesi
Geçmez Akademi · Hazırlık sürümü 1.0 · 1 Ekim 2026. Klinik kullanım öncesinde sorumlu hekim ve kurum tarafından işlem özelinde kontrol edilmelidir.